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文章目錄

一、肛瘺術(shù)后注意事項有哪些二、肛瘺不治會怎么樣三、如何治療肛瘺

肛瘺術(shù)后注意事項有哪些

1、肛瘺術(shù)后注意事項有哪些

1.1、及時認(rèn)真地執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑,注意用藥后的反應(yīng)。告訴病人手術(shù)成功,使其心情愉快,積極地配合恢復(fù)期的治療。

囑患者臥床休息,避免頻繁過強的活動,指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)幕顒印Ｓ幸晃换旌现滩⒏丿浀幕颊?聽說術(shù)后要側(cè)臥不動,她就側(cè)睡到肢腿發(fā)麻時也不敢動,經(jīng)仔細(xì)詢問,才知道是由于害怕翻身活動會引起傷口疼痛、出血。經(jīng)過耐心解釋,說明適當(dāng)?shù)幕顒硬粫绊憘?患者消除了心理負(fù)擔(dān),更換正確的睡姿后感到較舒適。

1.2、手術(shù)后,隨著麻醉作用的消退,一般都會感到傷口疼痛,使病人緊張不安。護(hù)士應(yīng)當(dāng)理解病人的心情,關(guān)心體貼病人的疼痛程度,應(yīng)多做解釋工作,幫助他們解除痛苦,必要時遵醫(yī)囑給予止痛。

1.3、注意觀察傷口是否滲血。如傷口出血,應(yīng)通知醫(yī)生,采取止血措施。有的病人對傷口出血感到驚慌,此時護(hù)士應(yīng)多關(guān)心、體貼安慰病人。給予適當(dāng)?shù)慕忉尯褪鑼?dǎo),使病人平靜。

2、肛瘺不能吃什么

2.1、不宜食溫補之品,而宜食滋補之品,如核桃、蓮子、大棗等。

2.2、不宜食用香燥煎烤的食物,如油煎的食物及炒貨等。

2.3、忌食辛辣刺激、油膩、生冷及熱性食品。如辣椒、大蒜、煙酒、豆制品、羊肉,以及冷飲、涼拌菜、毛蚶等。辛熱之品易使腸胃產(chǎn)生濕熱,濁氣瘀血下注于肛門而復(fù)發(fā)。

2.4、避免油膩食物。因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān),對于油膩飲食,可以內(nèi)生濕熱,所以不宜多吃。對經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品。

3、肛瘺手術(shù)后吃什么好

3.1、病人首先宜進(jìn)食富有營養(yǎng)的流質(zhì)食物,然后根據(jù)傷口及大便情況進(jìn)食易消化、無辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便時傷口疼痛而數(shù)日不進(jìn)食物,以致出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

3.2、幫助病人度過大便關(guān),盡可能減少病人的痛苦。應(yīng)鼓勵患者多吃蔬菜水果、多飲水,使他們心情輕松,養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣。

3.3、應(yīng)該多食清淡并含有豐富維生素的食物,如蔬菜有冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。經(jīng)久不愈的肛瘺多屬虛型。

肛瘺不治會怎么樣

1、肛門直腸狹窄

由于常年的反復(fù)炎癥刺激,導(dǎo)致瘢痕攣縮,使肛門、肛管、直腸腔道狹窄,以至大便發(fā)生變細(xì)、變扁,大便困難,甚至發(fā)生腹脹、惡心、嘔吐等腸梗阻癥狀。臨床檢查時,發(fā)現(xiàn)肛管或者直腸有明顯的瘢痕,肛門緊縮,甚至食指難以通過,個別病人在直腸末端出現(xiàn)瘢痕隆起,類似于直腸癌的體征,很容易誤診。有些人沒有經(jīng)過檢查自認(rèn)為是習(xí)慣性便秘,并經(jīng)大量中西藥治療效果不明顯。

2、肛門不完全性失禁

由于肛瘺反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致肛管直腸周圍肌肉和軟組織廣泛感染,大量結(jié)締組織的增生、變硬,使肛門周圍失去彈性,從而影響肛門的關(guān)閉功能,有時對稀便難以控制,造成了不完全性肛門失禁。

3、肛門慢性濕疹

由于肛瘺反復(fù)發(fā)作,瘺管常有分泌物溢出,長期刺激肛周,導(dǎo)致皮膚慢性濕疹,患者奇癢難忍。

如何治療肛瘺

1、瘺管切開術(shù)是將瘺管全部切開開放。靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開后只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會出現(xiàn)術(shù)后肛門失禁。手術(shù)在骶管麻醉或局麻下進(jìn)行,患者側(cè)臥位或截石位,首先由外口注入美藍(lán)溶液,確定內(nèi)口位置,再用探針從外口插入癭管內(nèi)。

2、掛線療法是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺的方法。被結(jié)扎肌肉組織發(fā)生血運障礙,逐漸壞死、斷開,但因為炎癥反應(yīng)引起的纖維化使切斷的肌肉與周圍組織粘連。肌肉不會收縮過多且逐漸愈合、從而可防止被切斷的肛管直腸環(huán)回縮引起的肛門失禁。

3、肛瘺切除術(shù)切開瘺管并將瘺骨壁全部切除至健康組織,創(chuàng)面不于縫合;若創(chuàng)面較大,可部分縫合,部分敞開,填人油紗布,使創(chuàng)而由底向外生長至愈合。適用于低位單純性肛瘺。

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