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　　近日，華中科技大學同濟醫學院在同濟醫學院、同濟醫院、協和醫院內張貼海報，招募第二批“標準化病人”（standard　patient，簡稱“SP”），4月5日，已招募到20名“標準化病人”。他們隨即將參加基礎知識培訓，考核合格后，將在今年6月參與學生的畢業考試。

　　去年9月，該校曾招募了中南地區首批14名“標準化病人”。

　　“標準化病人”不是“模擬病人”

　　在媒體報道中，往往用“模擬病人”稱呼“標準化病人”，同濟醫學院教務部副部長李正莉澄清說：“醫學上‘模擬人’和‘標準化病人’是兩個完全不同的概念。前者是模擬真人設計的人體模型，通過軟件和電腦控制，模仿健康人或病人的體征；而后者則是真人，他‘扮演’某種病的患者，不過只接受醫學生的問診和體檢，并不會接受任何身體傷害性的操作。更重要的是，他要能對學生診斷結果及診斷過程‘打分’。”

　　據介紹，報名者須經層層培訓和考核才能成為“SP”。該院各科專家根據典型病例為他們編寫“劇本”和對學生的評分標準，報名者接受醫學常識培訓后，還要熟記“劇本”，表演逼真，并能準確把握“得分點”。

　　“標準化病人”介入考試：效果眾說紛紜

　　“SP”介入考試后，從前理論考試中得分最高的學生不一定最優秀，而實踐能力強的學生卻能脫穎而出。有些以往考試中被忽略的細節，比如對病人的態度等，也成為了考點。

　　但醫學界也有人對此表示質疑。該校99級骨科學生白萬山說：“第一，‘SP’沒有真實體征，所能‘表演’的病種比較有限；第二，‘SP’扮演的都是‘典型’病人，而臨床所遇病人的病癥并不都是‘典型’的。”

　　李正莉解釋道：“在教學中，我們并不是要用‘SP’完全取代臨床實習。”這種考試只是醫學生多站式綜合考核體系的一部分，而不是全部。

　　模擬教學：醫學教學的大方向

　　據同濟醫學院教師舒展介紹，從前的醫學生畢業考試是請真病人協助參與，而現在隨著病人及家屬自我保護意識的增強，很多人拒絕參與。所以，“SP”成為最佳替代品。

　　該院診斷學教研室副主任吳漢妮相信，以后不僅會有“SP”、“模擬人”，還會有模擬病房、模擬醫院。不過這些都需要高額經費作支撐。由于國家、醫學院校的財力和投入問題，我國發展“模擬教學”還有相當長的路要走。

　　目前在我國，專業化的“SP”不僅數量很少，而且報酬十分有限。同濟醫學院給首批“SP”的報酬是培訓期間每次10元，工作時每小時20元左右，但他們只參加少量考試，時間很短。“SP”中，有下崗人員，也有不少退休、在職人員和學生。

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